Aplikácie na meranie krvného tlaku: Čo zaznamenávajú a čo nemerajú

Hneď v prvom odseku je potrebné objasniť jednu mylnú predstavu: Mobilné telefóny nemerajú krvný tlak.. Meranie krvného tlaku je mechanický postup – manžeta sa nafúkne a stláča tepnu v ruke, kým sa nezastaví prietok, potom sa pomaly uvoľní a zariadenie zistí, pri akom tlaku krv opäť začne prúdiť. Bez manžety nedôjde k upchatiu tepny; bez upchatia sa neprevedie žiadne meranie. Žiadny fotoaparát smartfónu nedokáže túto fyziku obísť.

Čo robí mobilný telefón, a robí to veľmi dobre, je druhá polovica práce: Zaznamenávať, zobrazovať vzorce a transformovať mesiace rozptýlených meraní do správy, ktorú kardiológ dokáže prečítať za tridsať sekúnd.. Táto príručka vysvetľuje, ako správne používať aplikácie na meranie krvného tlaku, ktoré funkcie skutočne pomáhajú ľuďom s hypertenziou a ako identifikovať aplikácie, ktoré sľubujú nemožné.

Prečo fotoaparát mobilného telefónu nenahradí telefón.

Niektoré aplikácie vás žiadajú, aby ste sa dotkli fotoaparátu prstom, keď je zapnutý blesk. Čo tam dokážu urobiť, je... fotopletyzmografiaSvetlo prechádza cez kožu a množstvo, ktoré sa odrazí späť, sa mení s každým úderom srdca, čo nám umožňuje odhadnúť... srdcová frekvencia S primeranou presnosťou. Srdcová frekvencia je počet úderov srdca za minútu – nie je to krvný tlak. Sú to rôzne veličiny: je možné mať 60 úderov za minútu s veľmi vysokým krvným tlakom.

Existuje seriózny výskum, ktorý sa pokúša odvodiť krvný tlak z pulzných vĺn, ale práve preto zostáva výskumom: výsledok závisí od individuálnej kalibrácie s referenčným zariadením, mení sa v závislosti od polohy ramena, teploty prsta a veku tepny. Aplikácia, ktorá vracia “12 nad 8” z prsta vo fotoaparáte, poskytuje vymyslené číslo maskované ako výsledok testu – a v prípade hypertenzie je falošné, upokojujúce číslo horšie ako žiadne číslo.

Výhody zaznamenávania krvného tlaku na mobilnom telefóne.

Vzor sa objavuje, izolovaná hodnota je zavádzajúca.

Vysoká hodnota v stresujúci deň nič neznamená. Tridsať meraní počas mesiaca, zobrazených v grafe, ukazuje, či je tlak kontrolovaný, či ráno vždy stúpa, alebo či sa zhoršil po zmene dávkovania.

Správa, že lekár používa

Export údajov vo formáte PDF alebo CSV a ich odovzdanie počas konzultácie mení konverzáciu: namiesto “Myslím, že to bolo vysoké” lekár vidí celú sériu a na základe toho upraví liečbu.

Pripomienka v správnom čase

Krvný tlak by sa mal merať v plánovaných časoch, nie vtedy, keď si spomeniete. Budík rieši skutočný problém, ktorým je zábudlivosť.

Kontext vedľa čísla

Zapísanie si vedľa merania “po káve”, “pred liekmi” alebo “deň s vysokým obsahom soli” umožňuje neskoršiu interpretáciu. Papier tiež funguje; aplikácia to len uľahčuje.

Rozhranie navrhnuté pre seniorov

Veľké písmo, jednoduché vstupné polia a farebne odlíšené triedenie pomáhajú tým, ktorí sú menej oboznámení s technológiami, udržať si tento zvyk.

Na čo sa zamerať pri výbere aplikácie na monitorovanie krvného tlaku

Rýchle manuálne zadanie

Niekoľkokrát týždenne si budete zapisovať systolický, diastolický krvný tlak a pulz. Ak to urobíte päťkrát a dátum je už vyplnený, zvyk si udržíte. Ak to urobíte desaťkrát, na tretí deň to vzdáte. Toto je najdôležitejšie kritérium a v zoznamoch sa spomína najmenej.

Graf podľa denného času

Ráno, popoludnie a večer sú oddelené. Krvný tlak má cirkadiánny rytmus a jeho samostatné meranie odpovedá na otázku, ktorú lekár v skutočnosti kladie: “Zvyšuje sa viac ráno?”.

Exportovať do PDF a CSV

PDF je na tlač a prenášanie so sebou. CSV je pre tých, ktorí ho chcú otvoriť v tabuľkovom procesore a vypočítať si vlastný priemer. Aplikácia, ktorá zobrazuje údaje iba na obrazovke a neumožňuje vám ukončiť ju, je aplikácia, ktorá vaše údaje uzamkne vo vašom systéme.

Synchronizácia so zariadením cez Bluetooth

Niekoľko náramkových monitorov odosiela údaje priamo do telefónu. Tým sa eliminujú preklepy, ktoré sú hlavným zdrojom neporiadku v histórii. Ak kupujete nové zariadenie, táto funkcia sa oplatí za rozdiel v cene.

Integrácia so systémovým dashboardom stavu.

Android a iOS majú centrálne úložisko zdravotných údajov. Aplikácia, ktorá tam zaznamenáva údaje, vám umožňuje prepínať medzi aplikáciami bez straty histórie – a stratená história je zbytočná história.

Offline prevádzka

Meranie nemôže závisieť od signálu. Záznam by sa mal vykonať lokálne a v prípade potreby synchronizovať neskôr.

Ako správne merať – čo pokazí číslo

• Rukáv nemá nesprávnu veľkosť: Hrubá ruka s malou manžetou poskytuje falošne vysoký údaj. Je to najčastejšia chyba zo všetkých.
• Rameno pod úrovňou srdca: Zmeňte hodnotu. Predlaktie si oprite o stôl dlaňou nahor.
• Merajte ihneď po káve, cigaretách, cvičení alebo keď pocítite nutkanie na močenie: Všetky ovplyvňujú výsledok. Predtým počkajte a pokojne si sadnite niekoľko minút.
• Hovorenie počas merania: Zvyšuje to hodnotu. Zostaňte ticho.
• Nesprávne umiestnený zápästný monitor: Monitory na ruku sú spoľahlivejšie; monitory na zápästie vyžadujú, aby bolo zápästie vo výške srdca.
• Merajte iba raz: Odporúča sa merať dvakrát alebo trikrát s jednominútovým intervalom a zaznamenať priemer.

Bežná starostlivosť alebo chyby

• Dôvera v aplikáciu, ktorá “meria pomocou fotoaparátu”: Odhaduje srdcovú frekvenciu, nie krvný tlak. Považovať to za test je nebezpečné.
• Samostatná úprava dávkovania liekov: Záznam je určený na to, aby ho lekár priniesol pacientovi, nie aby pacient zmenil predpis.
• Zaregistrujte sa iba vtedy, keď sa necítite dobre: Anamnéza sa stáva skreslenou a lekár vníma vyšší krvný tlak, ako je skutočná úroveň.
• Zariadenie mimo kalibrácie: Domáce monitory by sa mali pravidelne kontrolovať; prineste si ten svoj na vyšetrenie a porovnajte ho s tým v ordinácii lekára.
• Poskytovanie zdravotných údajov neznámej aplikácii: Prečítajte si, čo zhromažďuje. Krvný tlak je citlivý údaj.

Zaujímavé alternatívy

• Automatický digitálny monitor ramena: Je to štandard pre domáce použitie, stojí menej ako mobilný telefón strednej triedy a je presný.
• MAPA (24-hodinové ambulantné monitorovanie): Tento test využíva zariadenie, ktoré automaticky meria krvný tlak počas dňa aj noci. Práve to potvrdzuje diagnózu, keď existujú pochybnosti.
• Meranie v lekárni alebo na zdravotnom zariadení: Je to bezplatné alebo lacné a používa sa na kontrolu, či vaše zariadenie funguje správne.
• Papierový zápisník: Stále to platí. Dôležitá je konzistentnosť, nie podpora.
• Inteligentné hodinky: Meria srdcovú frekvenciu a niektoré modely vykonávajú jednozvodové elektrokardiogramy. Krvný tlak sa nemeria, s výnimkou modelov so zabudovanou manžetou.

Aplikácia alebo papierový zápisník: ako sa rozhodnúť

Budem úprimný: pre mnohých ľudí je papierový zápisník lepší ako aplikácia. Najlepší záznam je ten, ktorý daná osoba skutočne vyplní, nie ten s najväčším počtom funkcií. Namiesto toho, aby ste si vyberali to, čo vyzerá moderne, vyberte si to, čo najlepšie vystihuje vašu situáciu.

Akcia má tendenciu vyhrávať, keď:

• Merajúca osoba má len málo znalostí o mobilných telefónoch a nemá ani chuť si ho zaobstarať;
• Zariadenie je umiestnené na pevnom mieste v dome, s perom vedľa neho – blízkosť je polovica úspechu;
• Následná kontrola je krátka: dva týždne meraní pred vyšetrením sa zmestia na jeden list papiera;
• Starostlivosť o súkromie prevažuje nad pohodlím. Papier sa s nikým nesynchronizuje;
• Profesionál, ktorý monitoruje situáciu, uprednostňuje pohľad na hárok, čo je bežnejšie, než by ste si mysleli.

Aplikácia má tendenciu vyhrať, keď:

• Proces monitorovania je zdĺhavý a objem meraní robí mentálny výpočet nepraktickým.;
• Chcete priemery podľa dennej doby bez toho, aby ste čokoľvek počítali;
• Monitor automaticky odosiela nameranú hodnotu cez Bluetooth, čím eliminuje potrebu písania a riziko preklepov.;
• Záznam potrebuje vidieť viac ako jedna osoba – napríklad dieťa, ktoré býva ďaleko;
• Zápisník sa už raz stratil.

A existuje kombinácia, ktorá zvyčajne funguje lepšie ako tieto dve samostatne: V tom čase sa to zapíše na papier a raz týždenne sa to prenesie do aplikácie.. Papier zabezpečuje zaznamenanie merania; aplikácia poskytuje graf a správu o konzultácii. Trvá to dve minúty práce týždenne a problém sa vyrieši pre obe strany.

Kúpa monitora: čo skontrolovať pred investovaním peňazí

Keďže výkon meria zariadenie, nie telefón, rozhodnutie o kúpe je dôležitejšie ako výber aplikácie. Tu je niekoľko bodov, ktoré sa v zoznamoch objavujú len zriedka:

• Automatické rameno. Toto je štandardný formát pre domáce použitie. Náramky sú citlivejšie na polohu a vyžadujú posturálnu disciplínu, ktorú takmer nikto nedodržiava.
• Veľkosť manžety určená obvodom paže. Na rámčeku je uvedená veľkosť manžety v centimetroch. Pred kúpou si ju odmerajte krajčírskym metrom; náhradné manžety v rôznych veľkostiach sa zvyčajne predávajú samostatne.
• Pečať INMETRO. V Brazílii podliehajú prístroje na meranie krvného tlaku zákonnej metrologickej kontrole. Pečať na obale označuje, že model touto kontrolou prešiel.
• Pamäť a počet používateľov. Ak dvaja ľudia v domácnosti používajú to isté zariadenie, model pre dvoch používateľov zabráni zámene meraní v pamäti.
• Jedlo. Zariadenie, ktoré funguje iba na batérie a používa sa trikrát denne, spotrebuje viac energie, ako sa zdá. Modely so vstupom pre napájací adaptér tento problém eliminujú.
• Pripojte sa k mobilnému telefónu, ak ho plánujete používať. Skontrolujte, či pre váš systém existuje aplikácia od výrobcu a či exportuje do PDF – mnohé sa synchronizujú dobre, ale exportujú zle.
• Konferencia v priebehu času. Domáce spotrebiče nie sú vždy presné. Z času na čas si ich vezmite na kontrolu a porovnajte ich s nameranými hodnotami; výrobca zvyčajne uvádza frekvenciu kontrol v návode na použitie.

Nastavenie registrácie pre tých, ktorí nie sú veľmi oboznámení s mobilnými telefónmi.

Veľká časť tých, ktorí si potrebujú sledovať krvný tlak, má viac ako šesťdesiat rokov a nastavenie zvyčajne vykonáva ich syn alebo vnuk. Klasickou chybou je nastavenie systému, ktorý konfigurátor považuje za najlepší, nie toho, ktorý bude daná osoba schopná používať sama. Sprievodca, ktorý funguje:

1. Pred inštaláciou čohokoľvek zväčšite veľkosť písma systému., Prejdite do nastavení displeja a skontrolujte, či je aplikácia čitateľná aj s veľkým písmom. Mnohé narúšajú rozloženie – toto je eliminačný test.
2. Nechajte skratku na prvej obrazovke., Jedna ikona na mieste, ktoré je ľahko dostupné prstom. Ikona stratená v priečinku je neotvorená ikona.
3. Znížte registráciu na minimum.Dve alebo tri polia. Ak aplikácia umožňuje skryť polia, ktoré sa nebudú používať, skryte ich.
4. Pripomienky si nastavte spolu s danou osobou., počas hodín, keď už pracuje, a jeden z nich otestovať pred ňou.
5. Učte naraz iba jednu vec. V prvom týždni zaznamenajte údaje. V druhom týždni si pozrite graf. Exportovanú správu si môže ponechať osoba monitorujúca situáciu.
6. Napíšte si na papier podrobný návod., Napíšte to veľkým písmom a nechajte to vedľa zariadenia. Je to technická podpora, ktorá funguje, keď nie ste nablízku.
7. Pred konzultáciou si dohodnite, kto vygeneruje PDF súbor. A ako sa to k danej osobe dostane? Správa, ktorá existuje iba v mobilnom telefóne dieťaťa, sa k lekárovi nedostane.

A vždy je dobré pamätať na to, že monitorovaná osoba je tá, ktorá rozhoduje o svojej vlastnej liečbe a vlastných údajoch. Spoločné nastavenie vedie k oveľa väčšej dodržiavaniu liečby ako nastavenie zvonku.

Ďalšie otázky týkajúce sa merania krvného tlaku

Dva týždne som sa nezaregistroval. Začínať od nuly?

Nie. Pokračujte od dneška a nechajte medzeru viditeľnú. Prázdne miesto je legitímna informácia; dopĺňanie z pamäte toho, čo nebolo zmerané, čitateľovi prekáža.

Môžem používať tú istú aplikáciu pre seba a svojho manžela/manželku?

Iba ak majú samostatné profily. Dvaja ľudia na tom istom profile vytvoria graf, ktorý nepopisuje ani jedného z nich – a to je neskôr ťažko napraviteľná chyba.

Môžu sa inteligentné hodinky použiť na meranie krvného tlaku?

Meria srdcovú frekvenciu a niektoré modely vykonávajú jednozvodové elektrokardiogramy. Okrem niekoľkých zariadení so zabudovanou manžetou hodinky nemerajú krvný tlak – a tieto dve merania nie sú zameniteľné.

Stačí mať správu v telefóne, alebo je lepšie si ju vytlačiť?

Tlač zostáva najkompatibilnejším formátom pre akúkoľvek kanceláriu a nezávisí od batérií, hesiel ani signálu. Ak si to robíte telefónom, stiahnite si súbor pred odchodom z domu.

Aplikácia kategorizuje moje miery podľa farby. Môžem to použiť ako pomôcku?

Farebný pás je všeobecný a neodráža váš konkrétny prípad. Použite farbu ako dôvod na prerokovanie záležitosti, nikdy nie ako verdikt alebo dôvod na vlastnú zmenu.

Prečítajte si tiež

• Chlapec alebo dievča? Čo naozaj robia aplikácie na hádanie?
• Bezplatné aplikácie na monitorovanie hladiny glukózy v krvi: Záznamy, grafy a lekárske správy
• Mobilné aplikácie na meranie glukózy: Záznam, grafy a hodnoty zo senzora
• Diabetes na mobilnom telefóne: 8 aplikácií na meranie hladiny glukózy v krvi, inzulínu a hlásení
• Prenosný ultrazvuk na mobilnom telefóne: Ako funguje a kto ho môže používať

Často kladené otázky (FAQ)

Záver

Riadenie krvného tlaku prostredníctvom mobilného telefónu funguje – pokiaľ každá zložka plní svoju úlohu. zariadenie s manžetovými mierkamiTen/Tá/To Aplikácia zaznamenáva, organizuje a zobrazuje vzor.Ten/Tá/To Lekár interpretuje a rozhoduje o liečbe.. Keď niekto sľubuje, že všetky tri veci spojí do bezplatnej aplikácie, ktorá vyžaduje iba váš prst na fotoaparáte, nepredáva sa zdravie, ale falošné pohodlie.

Kúpte si spoľahlivý monitor na paži, vykonávajte merania v naplánovaných časoch, zaznamenávajte všetko s kontextovou poznámkou a prineste správu na vyšetrenie. Je to jednoduché, lacné a je to to, čo skutočne mení výsledok pre ľudí žijúcich s hypertenziou.