Blodtrycksappar: Vad de registrerar och vad de inte mäter

Det finns en missuppfattning som behöver redas ut redan i första stycket: Mobiltelefoner mäter inte blodtryck.. Att mäta blodtryck är en mekanisk procedur – manschetten blåses upp, vilket komprimerar artären i armen tills den stoppar flödet, och släpps sedan långsamt, och enheten känner av vid vilket tryck blodet börjar flöda igen. Utan en manschett sker ingen ocklusion av artären; utan ocklusion sker ingen mätning. Ingen smartphonekamera kan kringgå denna fysik.

Vad mobiltelefonen gör, och gör mycket bra, är den andra halvan av jobbet: Att registrera, visa mönster och omvandla månader av spridda mätningar till en rapport som en kardiolog kan läsa på trettio sekunder.. Den här guiden förklarar hur man använder appar för blodtryck korrekt, vilka funktioner som verkligen hjälper personer med högt blodtryck och hur man identifierar appar som lovar det omöjliga.

Varför en mobiltelefonkamera inte ersätter telefonen.

Vissa appar ber dig att röra kameran med fingret medan blixten är på. Det de kan göra där är... fotopletysmografiLjus passerar genom huden, och mängden som studsar tillbaka förändras med varje hjärtslag, vilket gör att vi kan uppskatta... hjärtfrekvens Med rimlig noggrannhet. Hjärtfrekvensen är hur många gånger hjärtat slår per minut – det är inte blodtrycket. Det är olika storheter: det är möjligt att ha 60 slag per minut med mycket högt blodtryck.

Det finns seriös forskning som försöker härleda blodtryck från pulsvågformer, men det är just därför det förblir forskning: resultatet beror på individuell kalibrering med en referensenhet, förändringar med armposition, fingertemperatur och artärålder. En app som returnerar "12 över 8" från ett finger i kameran levererar ett påhittat nummer förklätt som ett testresultat – och när det gäller högt blodtryck är ett falskt, lugnande nummer värre än inget nummer alls.

Fördelar med att registrera blodtrycket på din mobiltelefon.

Mönstret visas, det isolerade värdet är vilseledande.

Ett högt värde på en stressig dag betyder ingenting. Trettio mätningar under en månad, ritade i ett diagram, visar om trycket är kontrollerat, om det alltid stiger på morgonen eller om det förvärrades efter en dosändring.

Rapportera att läkaren använder

Att exportera informationen som PDF eller CSV och lämna in den under konsultationen förändrar samtalet: istället för "Jag tror att den var hög" ser läkaren hela serien och justerar behandlingen utifrån den.

Påminnelse vid rätt tidpunkt

Blodtrycket bör mätas vid schemalagda tider, inte när du kommer ihåg det. Alarmet löser det verkliga problemet, vilket är glömska.

Kontext bredvid numret

Att skriva ner "efter kaffe", "före medicin", "dag med högt saltinnehåll" bredvid måttet möjliggör tolkning senare. Papper fungerar också; appen gör det bara enklare.

Gränssnitt utformat för seniorer

Stort teckensnitt, enkla inmatningsfält och färgkodad sortering hjälper de som är mindre bekanta med teknik att bibehålla vanan.

Vad man ska leta efter i en app för blodtrycksmätning

Snabb manuell inmatning

Du kommer att skriva in din systoliska, diastoliska och puls flera gånger i veckan. Om det är fem gånger och datumet redan är ifyllt, kvarstår vanan. Om det är tio gånger, ger du upp på den tredje dagen. Detta är det viktigaste kriteriet och det som nämns minst i listorna.

Diagram efter tid på dagen

Morgon, eftermiddag och kväll är separerade. Blodtrycket har en dygnsrytm, och att se detta separat besvarar frågan som läkaren faktiskt ställer: "Stiger det mer på morgonen?".

Exportera till PDF och CSV

PDF är till för utskrift och att ta med sig. CSV är till för de som vill öppna den i ett kalkylblad och beräkna sitt eget medelvärde. En app som bara visar data på skärmen och inte låter dig avsluta är en app som låser dina data i ditt system.

Synkronisering med enheten via Bluetooth

Flera handledsmonitorer skickar avläsningar direkt till telefonen. Detta eliminerar skrivfel, som är den främsta källan till röran i historiken. Om du köper en ny enhet är den här funktionen värd prisskillnaden.

Integration med systemets hälsopanel.

Android och iOS har en central lagringsplats för hälsodata. En app som registrerar där låter dig växla mellan appar utan att förlora din historik – och förlorad historik är värdelös historik.

Offline-drift

Mätningen kan inte vara beroende av en signal. Registreringen bör göras lokalt och synkroniseras senare, om så önskas.

Hur man mäter korrekt – vad som förstör siffran

• Ärmhylsan inte fel storlek: En tjock arm med en liten manschett ger ett falskt högt värde. Det är det vanligaste misstaget av alla.
• Arm under hjärtnivå: Ändra värdet. Vila underarmen på bordet med handflatan uppåt.
• Mät omedelbart efter kaffe, cigaretter, träning eller när du känner behov av att urinera: De förändrar alla resultatet. Vänta och sitt stilla i några minuter innan.
• Talar under mätningen: Det ökar värdet. Förbli tyst.
• Handledsmonitor felaktigt placerad: Armmonitorer är mer tillförlitliga; handledsmonitorer kräver att handleden är i hjärthöjd.
• Mät endast en gång: Rekommendationen är att mäta två eller tre gånger med en minuts mellanrum och registrera medelvärdet.

Vanlig vård eller misstag

• Att lita på en app som "mäter med hjälp av kameran": Han uppskattar hjärtfrekvensen, inte blodtrycket. Att behandla det som ett test är farligt.
• Justera läkemedelsdosen själv: Journalen är till för att läkaren ska ta med sig till patienten, inte för att patienten ska ändra receptet.
• Registrera dig bara när du känner dig dålig: Sjukdomshistorien blir partisk, och läkaren uppfattar ett högre blodtryck än den faktiska nivån.
• Enhet ur kalibrering: Hemmonitorer bör kontrolleras regelbundet; ta med din till besöket och jämför den med den på läkarmottagningen.
• Lämna hälsodata till en okänd app: Läs vad den samlar in. Blodtryck är en känslig datapunkt.

Intressanta alternativ

• Automatisk digital armövervakning: Det är standarden för hemmabruk, kostar mindre än en mobiltelefon i mellanklassen och är exakt.
• MAPA (24-timmars ambulatorisk övervakning): Detta test använder en apparat som automatiskt mäter blodtrycket under hela dagen och natten. Det är det som bekräftar diagnosen när det råder tveksamhet.
• Mätning på apoteket eller vårdcentralen: Det är gratis eller billigt, och det används för att kontrollera om din enhet fungerar korrekt.
• Pappersanteckningsbok: Det gäller fortfarande. Det som spelar roll är konsekvens, inte stöd.
• Smartklocka: Den mäter hjärtfrekvens och vissa modeller utför elektrokardiogram med en enda avledning. Blodtrycket mäts inte, förutom modeller med inbyggd manschett.

App eller pappersanteckningsbok: hur man bestämmer sig

Jag ska vara ärlig: för många människor slår pappersanteckningsboken appen. Den bästa anteckningen är den som personen faktiskt fyller i, inte den med flest funktioner. Istället för att välja det som ser modernt ut, välj det som bäst beskriver din situation.

Aktien tenderar att vinna när:

• Personen som mäter har liten förtrogenhet med mobiltelefoner och ingen önskan att skaffa en;
• Enheten placeras på en fast plats i huset, med pennan bredvid – närhet är halva jobbet;
• Uppföljningen är kort: två veckors mätningar före ett möte får plats på ett papper;
• Omtanke om integritet väger tyngre än bekvämlighet. Papper synkroniseras inte med någon;
• Den professionella som övervakar situationen föredrar att se arket, vilket är vanligare än man kanske tror.

Appen tenderar att vinna när:

• Övervakningsprocessen är långdragen och mätvolymen gör det opraktiskt att utföra huvudberäkningar.;
• Du vill ha medelvärden efter tid på dagen utan att beräkna någonting;
• Monitorn skickar automatiskt avläsningen via Bluetooth, vilket eliminerar behovet av att skriva och risken för skrivfel.;
• Mer än en person behöver se journalen – till exempel ett barn som bor långt borta;
• Anteckningsboken har redan tappats bort en gång.

Och det finns en kombination som oftast fungerar bättre än de två var för sig: Det skrivs ner på papper samtidigt och överförs till appen en gång i veckan.. Pappret säkerställer att mätningen registreras; appen tillhandahåller grafen och rapporten från konsultationen. Det tar två minuters arbete per vecka och löser problemet för båda sidor.

Att köpa en skärm: vad du bör kontrollera innan du spenderar pengar

Eftersom det är enheten, inte telefonen, som mäter prestanda, spelar köpbeslutet större roll än valet av app. Här är några punkter som sällan förekommer på listor:

• Automatisk armanordning. Detta är standardformatet för hemmabruk. Armband är mer känsliga för position och kräver en postural disciplin som nästan ingen upprätthåller.
• Manschettstorleken bestäms av armens omkrets. Rutan anger manschettstorleken i centimeter. Mät din med ett måttband innan du köper; reservmanschetter i olika storlekar säljs vanligtvis separat.
• INMETRO-tätning. I Brasilien är blodtrycksmätare föremål för lagstadgad metrologisk kontroll. Förseglingen på förpackningen visar att modellen har klarat denna kontroll.
• Minne och antal användare. Om två personer i hushållet ska använda samma enhet, förhindrar en modell med två användare att mätningar blandas i minnet.
• Mat. En enhet som bara drivs med batterier och används tre gånger om dagen förbrukar mer ström än det verkar. Modeller med nätadapter eliminerar detta besvär.
• Anslut till din mobiltelefon, om du planerar att använda en. Kontrollera om tillverkarens app finns för ditt system och om den exporterar till PDF – många synkroniseras bra men exporterar dåligt.
• Konferens över tid. Hushållsapparater är inte alltid exakta. Ta med din för en kontroll då och då och jämför den med mätningen som gjorts där; tillverkaren anger vanligtvis kontrollfrekvensen i manualen.

Skapa registrering för de som inte är särskilt bekanta med mobiltelefoner.

En stor del av de som behöver övervaka sitt blodtryck är över sextio år gamla, och det är oftast deras son eller barnbarn som gör installationen. Det klassiska misstaget är att ställa in det system som konfiguratorn anser vara bäst, inte det som personen kommer att kunna använda på egen hand. En guide som fungerar:

1. Öka systemets teckenstorlek innan du installerar något., Gå till skärminställningarna och kontrollera om appen fortfarande är läsbar med stort teckensnitt. Många bryter layouten – detta är elimineringstestet.
2. Lämna genvägen på den första skärmen., En enda ikon, på en plats som är lätt att nå med fingret. En ikon som tappas bort i en mapp är en oöppnad ikon.
3. Minska registreringen till ett minimum.Två eller tre fält. Om appen tillåter dig att dölja fält som inte kommer att användas, dölj dem.
4. Ställ in påminnelserna tillsammans med personen., under de timmar hon redan arbetar, och testa en av dem framför henne.
5. Lär bara ut en sak åt gången. Registrera data under den första veckan. Visa grafen under den andra veckan. Den exporterade rapporten kan sparas av den person som övervakar situationen.
6. Skriv en steg-för-steg-guide på papper., Skriv detta med stor stil och lägg det bredvid enheten. Det är den tekniska supporten som jobbar när du inte är i närheten.
7. Samordna vem som ska generera PDF-filen före konsultationen. Och hur når den personen? En rapport som bara finns på barnets mobiltelefon når inte läkarmottagningen.

Och det är alltid värt att komma ihåg: den person som övervakas är den som bestämmer över sin egen behandling och sina egna data. Att sätta upp det tillsammans leder till mycket större följsamhet än att sätta upp det utifrån.

Fler frågor om blodtrycksmätning

Jag registrerade mig i två veckor. Börja om från början?

Nej. Fortsätt från idag och lämna tomrummet synligt. Ett tomt utrymme är legitim information; att fylla i från minnet det som inte har mätts är det som hindrar läsaren.

Kan jag använda samma app för mig själv och min partner?

Endast om de har separata profiler. Två personer på samma profil producerar ett diagram som inte beskriver någon av dem – och det är ett svårt misstag att ångra senare.

Kan en smartklocka användas för att mäta blodtrycket?

Den mäter hjärtfrekvens, och vissa modeller utför elektrokardiogram med en enda avledning. Förutom de få enheter med inbyggd manschett mäter inte klockor blodtryck – och de två mätningarna är inte utbytbara.

Räcker det att ha rapporten på telefonen, eller är det bättre att skriva ut den?

Utskrift är fortfarande det mest kompatibla formatet för alla kontor och är inte beroende av batterier, lösenord eller signal. Om du använder din telefon, ladda ner filen innan du går hemifrån.

Appen kategoriserar mina mått efter färg. Kan jag använda det som en vägledning?

Det färgade bandet är generiskt och återspeglar inte ditt specifika fall. Använd färgen som en anledning att ta upp ärendet för samråd, aldrig som en dom eller en anledning att ändra något på egen hand.

Läs även

• Pojke eller flicka? Vad gör gissningsappar egentligen?
• Gratis appar för blodsockermätning: Loggning, grafer och medicinska rapporter
• Mobila glukosappar: Registrering, grafer och sensoravläsningar
• Diabetes på din mobiltelefon: 8 appar för blodsocker, insulin och rapporter
• Bärbar ultraljud på din mobiltelefon: Hur det fungerar och vem kan använda det

Vanliga frågor (FAQ)

Slutsats

Att hantera blodtrycket via mobiltelefonen fungerar – så länge varje komponent gör sitt jobb. anordning med manschettmåttDe Appen registrerar, organiserar och visar mönstret.De Läkaren tolkar och beslutar om behandlingen.. När någon lovar att kombinera alla tre sakerna i en gratisapp som bara kräver fingret på kameran, så är det som säljs inte hälsa, det är falsk bekvämlighet.

Köp en pålitlig armmonitor, gör mätningar vid schemalagda tider, registrera allt med en sammanhangsberoende anteckning och ta med rapporten till ditt möte. Det är enkelt, det är billigt och det är det som verkligen förändrar resultatet för dem som lever med högt blodtryck.